Как лечить себорею лица и волосистой части головы

Содержание

Для чего нужен кожный жир

Кожа человека покрыта небольшими малозаметными порами и выходами сальных желез. Через них выделяется пот и кожное сало. Пот необходим для охлаждения организма и вывода балластных веществ. А кожное сало — для смазывания кожи, поддержки её микрофлоры.
В состав кожных выделений входят не только жиры, но и белки (кислоты), углеводы. Эта смазка поддерживает жировой и водный баланс кожи, а также защищает её от инфекции, шелушений, растрескиваний.

Выходные отверстия сальных желёз располагаются не равномерно, а группами. Они локализованы в «себорейные зоны»: подбородок, лоб и нос, волосистая часть головы, верх спины между лопатками, плечи, грудь. Именно в них формируются сухость или излишняя жирность кожи, а также другие признаки себореи.

Интересный факт: плотность сальных желез в 1 кв. см кожи может достигать нескольких сотен. При этом одновременно работают не все сальные железы, и их количество зависит от возраста человека и состояния его организма.

Особенности лечения

Современные технологии в дерматологии и косметологии позволяют точно диагностировать себорею.

Важно. Чтобы избежать осложнений и побочных нежелательных реакций, системная терапия назначается по строгим показаниям и осуществляется под контролем врача.

У взрослых

В норме у взрослого человека 40-45% грибковой флоры на коже головы, при показателях 70-80% – симптомы заболевания.

Себорея и перхоть проявляются на фоне нервного стресса. Эмоциональный фон связан с железами внутренней секреции. Сальные железы продуцируют в большей степени кожное сало. Также одной из причин себореи являются гормональные нарушения, перестройки (возрастные) организма.

Курс лечения врач назначает индивидуально, в зависимости от стадии протекания, первопричины и результатов обследования.

В качестве комплексной терапии назначаются:

витаминные комплексы (например, Компливит сияние, Дуовит для женщин);
строгая диета (рыба, морепродукты, орехи, нежирное мясо);
при обострении обязателен прием противогрибковых средств.

Индивидуально подбираются аппаратные методики:

озонотерапия – нормализация обменных процессов кожи;
криомассаж – массаж жидким азотом при выраженном зуде;
дарсонваль – нормализация кровотока посредством электрических импульсов;
мезотерапия – инъекции полезных веществ.

У детей

В подростковом возрасте в 95% случаев происходит гормональный сбой – и у мальчиков, и у девочек. Повышение уровня тестостерона воздействует на сальные железы, которые выделяют в избытке кожное сало.

При грудном вскармливании младенцы получают с молоком матери гормоны, вследствие чего возникает физиологическая себорея. Когда малыш переходит на обычное питание, проблема, как правило, исчезает.

Антигистаминные препараты (Цетрин, Зодак) назначаются детям с 6 лет. С 2 лет применяют сиропы (Кларитин).

Противогрибковые средства назначаются индивидуально.

При дерматитах (пузырных и эксфолиативных) у младенцев, инфицированных опрелостях, физиологической себорее назначают Гидрокортизоновую мазь 1% (гормональный препарат). Наружные мази (Гистан-Н) назначаются строго с 2-х летнего возраста.

По показаниям детям с 2 месяцев назначается антибиотик (например, Макропен) в форме суспензии. Дозировку рассчитывает только врач, исходя из суточной дозы 50 мг на 1 кг массы тела.

У взрослых

В норме у взрослого человека 40-45% грибковой флоры на коже головы, при показателях 70-80% — симптомы заболевания.

У детей

Разновидности себореи и её симптомы

Себорея головы, волосистой части кожи возникает при неправильной работе сальных желёз, усиленной или недостаточной выработке кожного жира. На фоне некорректной работы сальной железы меняется состав выделений, которые она производит: они содержат слишком много жирных кислот.

Таким образом, нарушается микрофлора кожных покровов. В патологической микрофлоре начинают размножаться грибки и бактерии, появляется зуд, отслоения кожи, угревая сыпь, покраснения.

В непосредственном переводе с латыни термин «себорея» обозначает «избыточное выделение». Но современный термин относится к любому типу болезни — излишнему или недостаточному выделению смазочного секрета.

Жирная себорея — усиленная работа желез

Возникает при усиленной работе желез. Кожа становится плотной, покрывается жирным лоснящимся блеском, поры — сильно открываются и видны невооружённым глазом (формируется так называемая «апельсиновая корка»). Кожные выделения могут быть вязкими или жидкими, поэтому жирная себорея может сопровождаться густым и жидким секретом.

Протоки желез не успевают очищаться от сальных выделений, с которыми перемешиваются частички кожи. В таких протоках размножается бактериальная инфекция, железа инфицируется, появляется угревая сыпь. Патологические процессы распространяются вглубь кожи, формируя прыщи различной этиологии.

Если инфицирование затронуло значительное пространство, формируется кожное воспаление (в медицинской терминологии — себорейная экзема и дерматит).

Также при жирной себорее волосы быстро покрываются крупной перхотью. Чешуйки отслоившейся кожи выглядят липкими и блестящими от кожного жира.

Сухая себорея — недостаток кожного жира

Возникает при недостаточной выработке кожного жира. При этом кожа становится сухой, «стягивается», в наиболее тонких участках образуются мелкие трещины, раны. Кожные покровы теряют эластичность. Поражённые участки кожи покрываются красно-розовым цветом. Такие пятна называют себореидами. Если вымыть кожу водой, ощущения «стянутости» усиливается, появляется зуд.

Волосы также становятся сухими и ломкими, концы волос расслаиваются («секутся»), появляется сухая мелкая перхоть. Образование перхоти — результат деятельности инфекции, которая поражает кожу под волосами по причине нарушения её нормальной микрофлоры.

Смешанные проявления — жирные и сухие участки

Возможно проявление себореи смешанного типа, когда отдельные участки кожи покрываются жирным блеском, а другие — высыхают от недостатка сального вещества.

Себорея на лице может проявляться разными симптомами — лоб будет лосниться от жира, а нос — шелушиться от недостатка влаги. Лечить такую себорею необходимо разными способами. Использовать различные лосьоны — для сухой и жирной кожи.

Себорея у грудничков — симптомы и рекомендации

С этим проявлением кожного заболевания сталкивались практически все родители. Это плотные корочки на голове у ребёнка, которые образуются к возрасту около 3-х месяцев. Их называют леп, гнейс, молочные корки, колыбельный чепчик.

Себорейные корочки располагаются в верхней части головы, на темечке. Болезнь может проявляться как в виде небольших участков, так и в виде плотных жирных чешуек, которые покрывают большую часть волосистой поверхности.

Важно: себорея у грудничков не является результатом плохого или недостаточного ухода за ребёнком. Предупредить себорею невозможно.

Педиатры рекомендуют очищать головку малыша с помощью массажного масла: нанести его на корочки за час до мытья, и после купания счесать размягчённую кожу краем пелёнки.

Как правило, себорея у грудничков на голове образуется один раз. После очистки головы корочки вновь не образуются. Однако у 15-20% малышей она может сформироваться повторно (как правило, это дети с повышенной аллергической реакцией, диатезом).

Гормональные средства

При жирной себорее увеличивается продуцирование кожного сала. Основополагающей причиной в некоторых случаях выступает дисбаланс уровня гормонов – андрогенов и эстрогенов. У женщин при увеличении мужских половых гормонов возникает увеличение количества вырабатываемого кожного сала. Чаще всего это происходит после 45 лет.

Гормональные топические мази необходимы в тяжелых формах протекания патологии. Без них не обойтись при запущенной форме себорейного дерматита.

Важно! Кортикостероидные средства имеют побочные осложнения. Самостоятельно назначать или отменять лечение строго запрещено.

Глюкокортикостероидные топические (наружные) препараты:

Тридерм крем, 15 г (Германия). Комбинированный препарат на основе бетаметазона, в состав также входит гентамицин (антибиотик) и клотримазол (синтетический пртивогрибковый фунгицид). Комплексное средство ликвидирует первичную и вторичную инфекцию.
Акридерм СК мазь, 30г (Россия). Комплексное наружное средство имеет в составе гормон-бетаметазон и салициловую кислоту. Антисептик с кератолитическим действием. Снимает отеки, раздражение, симптомы аллергии. Салициловая кислота размягчает сухие ороговевшие наросты, ускоряет заживление микротрещин.
Гидрокортизоновая мазь, 1%, 10 мг. Отечественное комплексное высокоэффективное средство. Нейтрализует воспалительную реакцию, ликвидирует бактериальную инфекцию, снимает сильный зуд.
Гистан-Н крем 0,1%, 15 мл (Индия). Входящий в состав синтетический ГКС мометазон действует локально и центростремительно. Снижает воспаление, подавляет синтез цитокинов и макрофагов, предотвращает вторичную аллергию и инфицирование пораженных участков.

Тридерм крем, 15 г (Германия). Комбинированный препарат на основе бетаметазона, в состав также входит гентамицин (антибиотик) и клотримазол (синтетический пртивогрибковый фунгицид). Комплексное средство ликвидирует первичную и вторичную инфекцию.
Акридерм СК мазь, 30г (Россия). Комплексное наружное средство имеет в составе гормон-бетаметазон и салициловую кислоту. Антисептик с кератолитическим действием. Снимает отеки, раздражение, симптомы аллергии. Салициловая кислота размягчает сухие ороговевшие наросты, ускоряет заживление микротрещин.
Гидрокортизоновая мазь, 1%, 10 мг. Отечественное комплексное высокоэффективное средство. Нейтрализует воспалительную реакцию, ликвидирует бактериальную инфекцию, снимает сильный зуд.
Гистан-Н крем 0,1%, 15 мл (Индия). Входящий в состав синтетический ГКС мометазон действует локально и центростремительно. Снижает воспаление, подавляет синтез цитокинов и макрофагов, предотвращает вторичную аллергию и инфицирование пораженных участков.

Причины себореи — возраст и гормоны

Как мы уже говорили, не все сальные железы работают одновременно. Количество работающих желез зависит от нескольких факторов: возраст, состояние здоровья, гормональный фон, пол, климатические и экологические условия (влажность, температура, УФ-излучение, промышленные выбросы).

Если для поддержания здоровья кожи задействовано оптимальное количество желез — себорея не формируется.

Если же условия окружающего мира или состояние организма стимулируют усиленное выделение секрета, формируется жирная себорея (при снижении выделений — сухая). Как возраст отражается на формировании себореи?

Наименьшее количество сальных желез работает у детей. Поэтому у них воспаление кожи с образованием чешуек возможно в качестве аллергической реакции.
Уровень половых гормонов повышается у подростков, что стимулирует работу сальных желез. Такое состояние получило название «физиологической себореи». При отсутствии отклонений в здоровье сальные выделения приходят в норму с окончанием подростковой перестройки.
Во взрослости количество работающих сальных желез стабильно, если нет отклонений в здоровье или переездов с переменой климата.
К старости количество сальных желез уменьшается. С угасанием половых функций заболевание практически не встречается.

Пробиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты

Одной из причин себореи могут быть заболевания пищеварительной системы, микроэкологические нарушения работы кишечника, дисбактериоз.

Справка. Пробиотики – (досл. – для жизни) полезные микроорганизмы, бактерии и дрожжи. Энтеросорбенты – препараты, поглощающие и выводящие вредные вещества, токсины из организма. Ферментные препараты улучшают пищеварение.

Необходима поддерживающая терапия специальными препаратами:

Креон капсулы – ферментное средство на основе панкреатина, предназначено для нормализации работы ЖКТ, стимулирует обменные процессы;
Пробиотик Резистин – добавка обезвреживает патогенную микрофлору, нормализует перистальтику кишечника;
Активированный уголь – самый известный и простой энтеросорбент;
Смекта, Полифепан – полимерные сорбенты.

Что способствует возникновению заболевания

Себорея может быть сигналом серьёзного заболевания, связанного с изменением гормонального фона. Например, внезапные кожные проблемы у мужчин — часто признаки опухоли яичка. А у женщин — симптомы увеличения количества мужских гормонов и снижения количества женских (что также связано с болезнями женских яичников или с лишним весом).

Кроме того, появлению кожных чешуек и сыпи способствуют:

Авитаминоз, недостаток минералов и нарушение микрофлоры (кишечной и кожной).
Хронические отравления — алкоголем, никотином, промышленными выбросами, экологическими ядами (гербицидами в овощах и пищевыми консервантами), выбросами автотранспорта.

Показания и противопоказания к применению

На самом деле перхоть, жирные волосы – симптомокомплекс одного из заболеваний кожи головы (себорея, себорейный дерматит).
Патология носит хронический характер, это не просто косметологическая и эстетическая проблема. Для правильного лечения нужна консультация врача-иммунолога, дерматолога, эндокринолога, трихолога.

https://www.youtube.com/watch?v=8kvatWhZ82U

Перед основным назначением лекарственных средств обязательными являются диагностические исследования:

анамнез (заболевания, наследственность);
развернутый анализ крови (на гормоны и биохимия);
трихоскопия;
цитологическое исследование соскобов пораженных участков кожи – изучение морфологической структуры клеток;
УЗИ щитовидной железы и брюшной полости.

Внимание! Без предварительной диагностики и консультации специалиста выбирать способ лечения безрезультатно (симптоматика только приглушается).

В клинических условиях после определения генетической предрасположенности, изучения типа строения кожи, вторичных факторов возникновения себореи, назначается комплексное лечение.

Лечение себореи в домашних условиях

Как лечить себорею? Для стойкого результата лечения необходим комплексный подход. Кроме воздействия на воспалённые участки кожи, надо корректировать пищеварение, соблюдать диету, налаживать гормональный фон (а значит, убирать стрессы и хронические отравления).

Лечение с помощью правильной диеты

Известно, что проявления себореи часто сопровождают тех, кто любит жареную, жирную, сладкую еду. Даже если причина нерегулярной деятельности сальных желёз — не в питании, диета помогает улучшить состояние.

Однако часто нарушения гормонального фона формируются при перееданиях, неправильных вкусовых привычках (поедании слишком калорийных продуктов без достаточного количества сырых фруктов и овощей).

В таких состояниях диета становится основой лечения, и даёт стойкий терапевтический эффект.

Перечислим продукты, которые не рекомендуется есть при лечении:

Сладости: конфеты, пирожные, торты, варенье (все легко усваиваемые углеводы являются благодатной основой для размножения патологических грибков и бактерий).
Сдоба: булочки, белый хлеб.
Манная каша, макароны.
Маринады, копчёности, фаст-фуды (они ухудшают работу кишечника и нарушают всасываемость полезных компонентов).
Жирные сорта мяса, сало, жареные продукты (плохо усваиваются, заполняют печень шлаками, требуют выведения — в том числе через кожу).

Что можно кушать при себорее:

Овощи и фрукты, ягоды, орехи и сухофрукты.
Кисломолочные продукты (ряженка, творог, кислое молоко, нельзя цельное).
Крупы.
Диетическое мясо.

Обязательно — питьевой режим. Достаточное количество воды в организме (до 2 л в день) помогает растворить и вывести шлаки, наладить водный обмен и работу пищеварения. А значит — снизить проявления болезни.

Хотите кое-что интересное?

Как вылечить себорею на голове народными средствами

Перечислим некоторые способы лечения себореи кожи на лице или в волосистой части головы (перхоти):

Сок и мякоть алоэ — листья этого растения обладают мощным антибактериальным эффектом. На его основе выпускают крема и мази с алоэ вера. Эффективность лечения алоэ подтвердилась медицинскими исследованиями — улучшение наступило у 62% больных — уменьшалась площадь поражения, зуд, количество перхоти. Лечение жирной себореи кожи головы использует маски с мякотью алоэ. Лечение себореи кожи лица и плеч использует сок из листьев растения.
Масло чайного дерева — ещё один природный антисептик, который не имеет побочных эффектов. В чистом виде масло обладает жгучими свойствами. Поэтому для лечения себореи его добавляют в шампуни, крема и лосьоны.
Морская или поваренная соль — самый известный и популярный природный антисептик. Солью обеззараживают воду в общественных бассейнах (аналог обработки хлоркой), обмывают инфицированные раны. Для лечения себореи используют ежедневные соляные ванны.
Для ополаскивания волос при себорее используют яблочный уксус. Он нормализует микрофлору волосистой части кожи и ограничивает проявление инфекции (грибков, бактерий).
Для мытья волос при себорее — используют горчичные маски (не продолжительно, до 15 минут, без мёда, сахара и другой сладости, которую часто добавляют в состав маски для усиления жгучего действия).
Мёд — применяют для обработки (смазывания) проблемных участков кожи.
Травяные отвары для питья, протирания кожи и общих ванн: ромашка, шалфей, череда, крапива, лопух, зверобой. Также для наружного применения — отвар коры дуба, спиртовая настойка кожуры грецких орехов.
Лечение себореи волосистой части головы сопровождается УФ-облучением (в солярии или на солнце). Солнечные лучи обезвреживают патологические микроорганизмы и очищают кожу.

Лечение шампунями против перхоти

Чем лечить кожу головы дома? Лечить себорею кожи головы можно, используя специальные шампуни от себореи с противогрибковыми компонентами. Приведём перечень активных противогрибковых веществ, которые часто вводят в состав лекарственных шампуней:

Кетоконазол — только для взрослых и детей старше 12 лет.
Циклопирокс — противогрибковое вещество, также эффективно для лечения кандидозов.
Сульфид селена — разрушают грибок.
Пиритион цинка — также разрушает грибок.
Медицинский дёготь — ограничивает размножение грибка.

Шампунь от себореи кожи головы должен дополнительно содержать противовоспалительные компоненты, а также для сухой себореи — питательные вещества.

Что такое себорейный дерматит волосистой части головы

Болезнь, вызванная действием условно-патогенных грибков Malassezia и вызывающая воспаление кожного покрова – это себорейный дерматит (себорея). В процессе развития патологии происходит чрезмерная выработка кожного сала, измененного по составу вредоносными микроорганизмами. При этом образуется крупная перхоть, на голове появляется плотная, шелушащаяся корка. По данным медицинской статистики, себорея чаще встречается у мужчин, потому что их половые гормоны воздействуют на то, как работают сальные железы.

Причины

Основной фактор развития заболевания – это инфекция, вызванная грибками рода Pityrosporum ovale. Их споры носят на кожном покрове около 90% людей, но активизируется вредоносный организм исключительно при высоком уровне выработки сальной секреции кожи или при снижении иммунитета. Выделяют ряд внутренних и внешних предрасполагающих причин, которые провоцируют развитие себорейного дерматита. Внешние факторы:

наследственность;
неправильное, несбалансированное питание;
дисбактериоз;
частые стрессы;
гипергидроз (повышенная потливость);
авитаминоз РР;
переохлаждение;
применение лекарств (психотропные препараты, гормоны, антидепрессанты);
дефицит цинка в организме;
использование для личной гигиены и в быту моющих щелочных средств.

Существует ряд внутренних причин, вызывающих себорею волосистой части головы. К ним относят:

болезни центральной нервной системы (ЦНС);
патологии эндокринной системы, гормональные нарушения;
приступы эпилепсии;
иммунодефицитные состояния (СПИД, врожденный иммунодефицит, ВИЧ);
болезнь Паркинсона.

Симптомы

Основным признаком развития себореи на коже головы является перхоть. Клетки кожного покрова регулярно обновляются, период нормального отшелушивания отмершего эпидермиса продолжается около месяца. Когда кожу поражает грибок, цикл уменьшается до 5–7 дней. Отшелушенные клетки не успевают пройти этап обезвоживания, что становится причиной появления большого количества перхоти на волосистой части головы. Есть несколько типов себореи, которые сопровождаются характерной симптоматикой. Сухой дерматит – это:

появление перхоти, которая локализуется в области темени и затылка (иногда она распространяется по всей голове);
нечеткие границы очага грибкового поражения;
чешуйки перхоти – рыхлые, мелкие, имеют бело-серый цвет;
волосяной покров очень сухой, при почесывании или потирании головы перхоть легко осыпается.

Выделяют также жирный тип себорейного дерматита. Его симптомами являются:

отшелушенные чешуйки сальные, склеиваются между собой, отличаются желтым оттенком;
перхоть такого типа сильнее прикреплена к коже, поэтому при касании к коже, она отделяется большими хлопьями;
волосы быстро становятся жирными, слипаются;
кожа краснеет, зудит, появляется раздражение, сыпь (при расчесывании может образоваться экскориация — нарушение целостности кожного покрова).

Еще одна разновидность дерматита — воспалительное заболевание. Такой тип себореи имеет следующую симптоматику:

кожа головы сильно краснеет, образуется очаг с четкими краями;
бляшки с белыми или желтыми чешуйками могут объединяться в крупные очаги, которые зарывают всю волосяную поверхность головы;
в большинстве случаев формируется «себорейная корона» – ограниченный участок высыпаний;
сильный кожный зуд;
иногда на поверхности очагов себореи образуется серо-желтая корка с неприятным запахом (если ее удалить, то наблюдается мокнущая поверхность кожи).

Шампуни жирного вида

Отдельной группой препаратов являются шампуни. Эти средства помогают бороться с жирной формой заболевания любой стадии. Их применяют аналогично простым шампуням для мытья головы. Среди самых популярных марок можно выделить следующие:

Себозол. Имеет ярко выраженный противогрибковый эффект. Помогает вернуть волосам красоту и здоровый блеск. Применять его крайне просто. Нанесите небольшое количество шампуня на волосы и кожу головы. Хорошенько вспеньте и оставьте на пять минут. Тщательно смойте водой. Используйте его два раза в неделю на протяжении месяца.
Дермазол. Хорошо справляется с грибком, препятствует потере волос, устраняет неприятный зуд и патогенные бактерии. Достаточно применять его на протяжении трех дней.
Низорал. В его состав помимо прочих компонентов входит кектоназол. Благодаря такому составу шампунь эффективно борется с зудом, устраняет шелушение кожи, убивает грибок. Такое средство можно применят даже для лечения детей. Применять его следует в течение недели. Достаточно мыть им голову 2 раза в неделю. При необходимости после перерыва курс можно повторить. Низорал нередко применяется и в профилактических целях.

Низорал – одно из самых действенных средств
Кето-плюс. Представляет собой смесь кетоконазола и пиритиона цинка. Такой состав отлично борется с грибком и воспалительными процессами, снимает зуд и раздражение кожи. Обладает подсушивающим действием. Явный эффект от его применения становится заметен практически сразу. Применяйте шампунь по два раза в неделю на протяжении одного месяца.

Такие шампуни от себореи головы вы сможете приобрести в любой аптеке. Они просты в применении и производят быстрый стойкий эффект.

Шампуни от сухой себореи

При сухой себореи важно не только избавиться от грибка, но и очистить коду от отмерших частичек, сделать ее мягкой и увлажненной. С такой задачей эффективно справляются следующие шампуни:

Фридерм-плюс. Нанесите средство на волосы и кожу головы, слегка вспеньте и оставьте на несколько минут. Тщательно промойте голову прохладной водой. Курс лечения таким средством индивидуален и зависит от тяжести заболевания. Он может составлять от одного до трех месяцев.
Альгопикс. Для достижения быстрого эффекта применяется по три раза в неделю на протяжении 14 дней. Шампунь нужно выдерживать на волосах не менее пяти минут. Смывается большим количеством воды.
Себопирокс-911. В состав средства входит глицерин. Благодаря этому шампунь оказывает увлажняющее действие на кожу. Применять его можно как взрослым, так и детям. Средство можно использовать долго, вплоть до полного излечения.

Такие простые и эффективные средства помогут вам навсегда избавиться от себорейного дерматита. Ваши волосы вновь станут привлекательными, здоровыми и крепкими.